Uit de studie bleek dat bijna de helft van de nieuwe kroonrevalidatiepatiënten een jaar na ontslag nog steeds gepaard ging met nieuwe kroongevolgen. Nieuwe kroon gevolgen (ook bekend als langdurige covid) verwijst naar vermoeidheid, vergeetachtigheid, lichamelijke pijn, slaapproblemen, haaruitval, geur- en smaakstoornissen en andere symptomen die lang aanhouden, waarvan het meest voorkomende symptoom vermoeidheid of spier zwakte.
Bijna de helft van de nieuwe kroonrevalidatiepatiënten heeft een jaar later gevolgen
Afbeeldingsbron: fotoworm
Met andere woorden, het is voor sommige patiënten met nieuwe kronen onmogelijk om na 1 jaar volledig te herstellen. Het duurt langer voordat ze de basisgezondheidsstatus hebben bereikt voordat ze worden geïnfecteerd met nieuwe kronen.
In deze studie volgden de onderzoekers 2218 nieuwe kroonrevalidatiepatiënten op die werden ontslagen uit het Wuhan Jinyintan-ziekenhuis van 7 januari tot 29 mei 2020, met een maximale follow-uptijd van 1 jaar.
Tijdens de follow-up van 6 maanden en 12 maanden ontvingen de gerehabiliteerde patiënten vragenlijsten over symptomen en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL), lichamelijk onderzoek, 6-minuten looptest en andere indextests. Uiteindelijk hebben 1276 covid-19-overlevenden twee bezoeken afgelegd. De onderzoekers rekruteerden ook deelnemers die niet besmet waren met de nieuwe kroon als controlegroep. De controlegroep werd geïnterviewd en vulde een vragenlijst in om veelvoorkomende symptomen en HRQOL te beoordelen.
Toen de onderzoeker de gegevens analyseerde, werden de deelnemers verdeeld in drie groepen volgens de ernst tijdens de ziekenhuisopname, die graad 3 waren (er is geen zuurstofsupplement vereist); Niveau 4 (aanvullende zuurstof vereist) en niveau 5-6 (nasale intubatie met hoge flow, niet-invasieve mechanische beademing of invasieve mechanische beademing vereist).
De belangrijkste resultaten van de studie waren nieuwe kroonsymptomen, patiëntdyspneu Rating Scale-score (MMRC-score), kwaliteit van leven-score en 6 minuten loopafstand (6MWD).
De resultaten toonden aan dat 68% van de patiënten 6 maanden na ontslag minstens één sequel had (831/1227), en 49% één of meer sequels 12 maanden na ontslag. Vermoeidheid of spierzwakte waren de meest gemelde symptomen bij de twee bezoeken.
In het totale cohort en alle drie de subgroepen waren vermoeidheid of spierzwakte, slaapproblemen, haaruitval, reuk- en smaakstoornissen significant verminderd na verloop van tijd. Het aandeel patiënten met dyspnoe (dyspnoe) gekenmerkt door een MMRC-score van 1 of meer nam echter in de loop van de tijd toe. Na 6 maanden was het aandeel patiënten met dyspneu 26% (313/1185), terwijl het aandeel na 12 maanden toenam tot 30% (380/1271).
Bovendien namen angst en depressie in de loop van de tijd ook toe. Het aandeel van angst en depressie was 23% na 6 maanden en 26% na 12 maanden. De meeste van hen waren milde angst of depressie.
Vervolgens analyseerden de onderzoekers de gezondheidstoestand van de revalidatiepatiënten verder op basis van de ernst van de symptomen van de nieuwe kroon.
Na multivariabele aanpassing hadden deelnemers met ernstniveaus 5-6 een hoger risico op pulmonale diffusiestoornis na 12 maanden dan deelnemers met ernstniveau 3. Na 12 maanden had 23% (13/56) van de patiënten in ernst 3-groep een longdiffusiestoornis , terwijl 54% (38/70) in ernst 5-6 groep.
Diffusiedisfunctie verwijst naar het fysieke diffusieproces waarbij O2, CO2 en andere gassen door het alveolaire membraan worden uitgewisseld. Klinisch gezien, wanneer longlaesies diffusiedisfunctie veroorzaken, leiden de gevolgen ervan tot hypoxie. Pulmonale diffusiestoornis kan worden toegeschreven aan longepitheelletsel of pulmonale interstitiële of pulmonale vasculaire afwijkingen.
Hieruit blijkt dat hoe ernstiger de nieuwe kroon is, des te groter de schade aan de long is, waardoor de longgezondheid in een later stadium langzaam herstelt.
