Nu de zomer nadert en de temperaturen stijgen, kiezen veel mensen ervoor om hun kinderen mee te nemen naar plekken zoals zwembaden en waterparken om af te koelen. Na thuiskomst krijgen sommige kinderen last van terugkerende hoge koorts en keelpijn. Sommige ouders denken ten onrechte dat het amandelontsteking is en geven hun kinderen koortswerende middelen en antibiotica, maar het effect is niet ideaal.
Mi Yumei, plaatsvervangend hoofdarts van de afdeling Infectieziekten van het aangesloten kinderziekenhuis van de Zhejiang University School of Medicine, zei dat de herhaalde hoge koorts waarschijnlijk wordt veroorzaakt door een acute respiratoire infectieziekte bij kinderen: adenovirusinfectie. Ze herinnerde eraan dat virale infectie anders is dan bacteriële infecties, en dat antibiotica geen effect hebben op virale infecties. Ouders mogen hun kinderen niet blindelings antibiotica geven en moeten altijd letten op veranderingen in de aandoening. Als de koorts na 3 dagen niet afneemt, moeten ze tijdig medische hulp inroepen.
Nog niet zo lang geleden waren mevrouw Li (pseudoniem) en haar familie uitgeput door de herhaalde hoge koorts van haar 7-jarige zoontje. "Als het brandt, begint het bij 39 graden en 40 graden, en ik zeg zelfs dat ik keelpijn heb. Ik had vroeger koorts en pus in mijn amandelen, dus het nemen van wat koortsverlagende medicijnen en antibiotica was voldoende, maar deze keer het is een beetje abnormaal. Het gebruik van beide soorten medicijnen is nog steeds niet goed,’ zei mevrouw Li.
Om de oorzaak van de herhaalde hoge koorts van haar kind te begrijpen, bracht mevrouw Li haar kind naar het National Clinical Medical Research Center for Children's Health and Diseases en het National Children's Regional Medical Center - Zhejiang University School of Medicine Affiliated Children's Hospital. Tijdens de diagnose ontdekte Mi Yumei dat de keel van de patiënt rood en gezwollen was, met gezwollen bilaterale amandelen en een kleine hoeveelheid witte afscheiding bovenop. Bloedonderzoek wijst op hoge niveaus van witte bloedcellen, C-reactief proteïne en ontstekingsmarkers.
Is het echt etterende tonsillitis? Op basis van rijke klinische ervaring is het oordeel van Mi Yumei over de toestand van de patiënt niet als volgt: door adenovirus geïnduceerde faryngitis, het witte exsudaat op de amandelen is relatief dun en niet etterig; En etterende tonsillitis, met dikke afscheidingen, verwijst specifiek naar bacteriële infecties. Omdat er slechts een kleine hoeveelheid witte afscheiding op de amandelen van het getroffen kind zit, is de kans op een virale infectie groter.
Aangezien het moeilijk is om onderscheid te maken tussen de twee situaties in een vroeg stadium, is het noodzakelijk om tijdig relevante pathogene testen uit te voeren om ze te onderscheiden. Daarom worden rijst en tarochips gebruikt om een recept voor het kind te verstrekken om het onderzoek verder te verbeteren. Na het onderzoek naar de pathogenen werd bij het kind een adenovirusinfectie vastgesteld en veroorzaakte faryngitis, wat leidde tot symptomen van terugkerende hoge koorts en vergrote amandelen. Na identificatie van de pathogeen kreeg de patiënt symptomatische behandeling gedurende 3 dagen op de polikliniek van het ziekenhuis en verbeterden hun symptomen.
"Een adenovirusinfectie is anders dan een bacteriële infectie. Daarom hebben kinderen die antibiotica nemen nog steeds geen significant effect." Mi Yumei zei dat adenovirus een dubbelstrengs DNA-virus is zonder omhulsel en dat het ook een van de meest voorkomende boosdoeners is van acute luchtweginfecties bij kinderen, die het hele jaar door kunnen voorkomen.
"Bijna elke zomer is er een kleine piek in het aantal adenovirusinfecties, en dit jaar is daarop geen uitzondering. Op de laatste dag van de poliklinische behandeling ontvingen we ongeveer tien met adenovirus geïnfecteerde kinderen", aldus Mi Yumei.
Ze zei dat de zomer is aangebroken en dat kinderen graag gaan zwemmen. Veel ouders denken dat hun kinderen na het zwemmen adenovirus hebben opgelopen, dus denken ze dat zwembaden plaatsen zijn waar het adenovirus vaak voorkomt. Maar in feite kan, afgezien van zwembaden, elke plek met een grote drukte, afgesloten ruimtes of collectief leven een adenovirusinfectie ervaren.
Deskundigen zeggen dat de klinische manifestaties van een adenovirusinfectie een plotselinge koortsaanval zijn, meestal terugkerende hoge koorts, vergezeld van koude rillingen, keelpijn, lichte hoest, een kleine hoeveelheid conjunctivale congestie en verhoogde oogafscheidingen. Kinderen die besmet zijn met adenovirus kunnen 5 tot 7 dagen lang aanhoudende hoge koorts ervaren.
"Ernstige patiënten kunnen een slechte geestelijke gezondheid ervaren, vooral tijdens de periode van koortsverlichting, evenals symptomen zoals ernstig hoesten, piepende ademhaling, kortademigheid, convulsies, grijzende teint, veelvuldig braken, een opgeblazen gevoel en diarree." Mi Yumei zei: "Als een kind kortstondige koorts heeft en nog steeds een goed humeur heeft, kan het passende antipyretische medicatie krijgen, meer water drinken, meer rusten, actieve zorg nemen en een gerichte antipyretische behandeling krijgen." Als het kind in het verleden krampen heeft gehad, is het belangrijk om tijdig antipyretische medicijnen in te nemen en indien nodig medicijnen te nemen om krampen te voorkomen.
Deskundigen herinneren eraan dat als hoge koorts meerdere dagen aanhoudt, er verdere röntgenonderzoeken nodig zijn om te voorkomen dat de aandoening verergert en overgaat in longontsteking. Voor de meeste kinderen met een normale immuunfunctie is een adenovirusinfectie zelfbeperkend en milde symptomen kunnen over het algemeen vanzelf genezen.
